Allgemeine auftretende oder generalisierte Ödeme - Rheumatische Ödeme

• Primäre- und sekundäre Lymphödeme
• Schwellungen nach Operationen u/o Verletzungen
• Stauungen während der Schwangerschaft
• Zyklisch idiopathisches Ödem / PMS
• Apoplexie (Schlaganfall) mit Lähmungen
• Rheumatische Erkrankungen, Weichteilrheumatismus (Fibromyalgie)
• Ödem nach Radiotherapie (Bestrahlung)
• Narben, Keloid, Verbrennungsnarben
• Hämatome
• Multiple Sklerose
• Chronische Ekzeme, Psoriasis, Narben und Keloide
• Lipödeme
• Fastenkuren

 

Kopf- und Halsbereich

• bestimmte Formen von Migräne, Kopfschmerzen
• nach grippalen Infekten
• Chronische Schleimhautkatarrhe (Stirn- und Kieferhöhlenentzündung, Heuschnupfen, Bronchitis, Sinusitis etc.)
• HWS-Syndrom
• Ödem nach Zahnextraktion
• Nervenschmerzen im Gesicht (Trigeminusneuralgie), Gesichtsnerv-Lähmung (Faszialparese)
• Kosmetische Operationen
• Tinitus, Hörsturz
• Schleudertrauma
• Akne

 

Im Brust-Rücken-Bauchbereich

• Lumbalgien
• Stauungen nach Brust OP (Sentinelmethode)
• Verspannungen
• Chronische Obstipation

 

Im Arm- und Beinbereich

• Ödem nach Entfernung von Achsellymphknoten nach Brustkrebs-OP
• Sudeck'sche Dystrophie
• Tendinosen, Epikondylitis (Tennis-, Golferarm), Tendovaginitis, (Sehnenscheidenentzündung), Karpaltunnelsyndrom
• Bursitis (chron. Schleimbeutelentzündung)
• Beinlymphödem nach Unterleibsoperationen
• Chronisch Venöse Insuffizienz (CVI) mit venösem Ödem bis Ulcus cruris (offenes Geschwür)
• Orthopädische Operationen (Hüft-, Knie-, Meniskus-), vor allem auch präoperativ zur Reduktion postoperativer Schwellungen und somit Beschleunigung des Heilungsprozesses
• Venenstripping

 

 

Das Lymphgefässsystem

Aus den Kapillaren tritt Blutplasma in das Interstitium (Zwischenzellraum) und versorgt dort das Gewebe mit Nährstoffen, Sauerstoff und Hormonen. Ca. 90% des Plasmas wird dann wieder von den Kapillaren „aufgesaugt“. Die restlichen 10% bilden als interstitielle Flüssigkeit zusammen mit Eiweiss, Stoffwechselschlacken, Entzündungsprodukten, Krankheitserregern, weissen Blutzellen und auch einigen roten Blutkörperchen die sogenannte lymphpflichtige Last. Im Bauchbereich kommen noch Fettmoleküle aus dem Darmbereich dazu.
Mit der lymphpflichtigen Last bezeichnet man also diejenigen Stoffe, die das Interstitium verlassen müssen und dies nur über das Lymphgefässsystem tun können.
Diese lymphpflichtige Last wird von den Lymphkapillaren aufgenommen (ab diesem Moment spricht man von Lymphe) und über Präkollektoren, Kollektoren und Lymphknoten den Lymphstämmen zugeführt. Von dort gelangt sie überwiegend über den Ductus thoracicus (Milchbrustgang) zwischen oberer Hohlvene und Herz wieder in den Blutkreislauf. Beim gesunden Erwachsenen sind das etwa zwei bis vier Liter Lymphe pro Tag.

 

Lymphkapillaren

Die Lymphkapillaren stecken wie fingerförmige Fortsätze im Interstitium. Sie haben bestimmte Öffnungen, durch die all jene Substanzen aufgenommen werden, die als „lymphpflichtig“ erkannt werden, d.h. das Interstitium nur über die Lymphe verlassen können/müssen. Die sich anschliessenden Präkollektoren leiten die Lymphe an die grösseren Lymphgefässe (Kollektoren) weiter.

 

Lymphknoten

Lymphknoten findet man in unterschiedlicher Grösse (bohnenartig, ca. 3-30mm Durchmesser) und Anzahl (ca. 600 – 700) an vielen Stellen des Körpers. Durch ihre filtrierende Eigenschaft könnten schädigende Stoffe abgefangen werden. In den Lymphknoten findet die „Fertigstellung“ der Lymphozyten statt, die zu den weissen Blutzellen gerechnet werden und zum körpereigenen Abwehrsystem gehören.

 

Der Weg der Lymphe durch den Körper

Der Transport der Lymphflüssigkeit geschieht aufgrund sehr unterschiedlicher Mechanismen: Die Kollektoren und Lymphstämme verfügen über muskulöse Wandabschnitte und Klappen. Der Abschnitt zwischen zwei Klappen heisst Lymphangion. Dieses funktioniert wie ein „Lymph-Herzchen“, das durch rhythmische Kontraktion und Entspannung (sechs bis zehn Mal pro Minute) die Lymphe in Richtung Terminus (Erguss der Lymphe in die obere Hohlvene) fliessen lässt. Unterstützt wird diese Transport- Motorik durch die Muskelbewegung und den Herzschlag. Positiv wirken sich ferner die Atmung, die im Brustkorb einen Unterdruck erzeugt, sowie die Pulsationen der benachbarten Arterien aus.

Unterwegs durchläuft die Lymphe zahlreiche Lymphknoten. Diese enthalten Lymphgewebe und verschiedene Zellen wie B- und T-Lymphozyten und Makrophagen, die die „Feinde unseres Körpers“ zerstören bzw. Antikörper gegen sie bilden (Pilze, Bakterien, Viren, etc.). In den Lymphknoten werden zudem Fremdstoffe (Farbstoffe, Metalle etc.) eingelagert und so unschädlich gemacht. Da die Lymphe sehr langsam fliesst, steht für ihre „Reinigung“ genug Zeit zur Verfügung. Die Lymphknoten sind wichtige Organe unserer Immunabwehr.

Anatomisch kann man den Körper in vier Quadranten aufteilen, welche jeweils eine eigene Lymphabflussrichtung aufweisen. Die Quadranten (lat. quadraus Viertel) sind durch sogenannte Wasserscheiden voneinander getrennt. Die Lymphe des oberen rechten Quadranten fliesst über den rechtsseitigen Lymphstamm hinter dem rechten Schlüsselbein in den Blutkreislauf. Die Lymphe der anderen drei Quadranten leitet der Milchbrustgang hinter dem linken Schlüsselbein ins Blut. Hier gelangt auch die fetthaltige Darmlymphe (Chylus), welche bei der Verdauung aus dem Dünndarm entstanden ist, in den Blutkreislauf.

 

Was ist ein Ödem?

Bei einem Ödem sammelt sich sicht- und tastbar Flüssigkeit im Gewebe an. Die Experten unterscheiden lokale Ödeme, z.B. Schwellungen der Augenlieder, Schwellungen eines Armes oder Beines und allgemeine Ödeme, bei denen der ganze Körper geschwollen ist.

 

Das Lymphödem

Wenn das Lymphsystem seine beschriebene Funktion nicht mehr erfüllen kann, d.h. wenn sich Flüssigkeit im Gewebe staut, also nicht mehr ausreichend Lymphe abtransportiert werden kann, entstehen „Lymphödeme“.

Grundsätzlich unterscheiden wir zwei Arten von Lymphödem:

1. Primäres Lymphödem

Das primäre Lymphödem entsteht durch eine angeborene Fehlbildung des Lymphgefäßsystems zum Beispiel durch zu geringe Durchmesser oder durch verminderte Zahl der Lymphgefäße. Obwohl Schäden vorhanden sind, treten primäre Lymphödeme vor der Pubertät oftmals nicht oder nur kaum wahrnehmbar auf. Erst wenn die lymphpflichtige Last bei Hormonumstellung mit dadurch bedingter vermehrter Ödemneigung so stark anwächst, dass die eingeschränkte Kapazität des Lymphsystems zum Abtransport nicht mehr ausreicht, bildet und manifestiert sich das Ödem.

2. Sekundäres Lymphödem

Das sekundäre Lymphödem ist ein erworbenes Ödem, d.h. die Folge von äusseren Körpereinwirkungen, wie Verletzungen, ärztlichen Eingriffen, Lymphgefässentzündungen, bösartigen Erkrankungen, Narben, Verbrennungen, Wunden oder Selbstverstümmelungen, wie zum Beispiel:

• nach Entfernung von Lymphknoten bei Krebsoperationen
• Verletzungen des Lymphsystems durch operative Eingriffe
• Bestrahlung
• Infektionen durch Bakterien, Pilze
• Verletzungen
• Verbrennungen
• Knochenbrüche

 

Diagnose Lymphödem

Nur ein Experte kann feststellen, ob Sie tatsächlich an einem Lymphödem leiden oder nicht. In der Regel kann eine präzise Diagnose anhand der Krankheitsgeschichte und einer klinischen Untersuchung gestellt werden. Bei einem klaren Krankheitsbild und um bösartige Prozesse auszuschließen, kommen in einigen Fällen moderne bildgebende Verfahren zum Einsatz wie zum Beispiel Lymphsonographie (Ultraschalluntersuchung), indirekte Lymphographie (Röntgen mit Kontrastmittel), Lymphszintigraphie (Einbringen von schwach radioaktiver Substanz v.a. zur Verfolgung des Lymphabtransportes) und MRT (Magnet-Resonanz-Therapie) .

 

Alle Lymphödeme werden in 3 verschiedene Verlaufsstadien eingeteilt:

Stadium 0 - Latenzstadium:

Es liegt noch kein Ödem vor, die Neigung zum Ödem besteht jedoch, es tritt aber noch keine Schwellung auf.

Stadium 1 - Reversibles Stadium:

Das (weiche) Ödem tritt im laufe des Tages auf und bildet sich bei Hochlagerung der Gliedmasse ganz oder teilweise zurück. Es lässt sich eine Delle ins Gewebe drücken, die einige Zeit bestehen bleibt.

Stadium 2 - Spontan irreversibles Stadium

Dieses Stadium ist in der Praxis am häufigsten. Auch nach längerer Bettruhe (Hochlagerung) verschwindet das Ödem nicht mehr. Die Schwellung ist hart und eine Delle lässt sich nur ganz schwer oder gar nicht eindrücken.

Stadium 3 - Elephantiasis:

Komplizierte Schwellung mit starken Hautveränderungen mit Fibrosierungen, z.B. warzenähnlich oder in Form kleiner Bläschen oder Fisteln, aus denen die Lymphe austritt, bis hin zu ganz extremen Schwellungen („lymphostatische Elephantiasis“)

 

Manuelle Lymphdrainage und Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE)

Was ist "Manuelle Lymphdrainage"?

Ziel der manuellen Lymphdrainage und der komplexen physikalischen Entstauungstherapie (KPE) ist es, einen gestörten Lymphabfluss zu verbessern oder wieder herzustellen. Die Lymphdrainage ist eine sanfte und rhythmische Behandlungsart und darf daher keine Schmerzen verursachen.

Je nach Erkrankung ist die manuelle Lymphdrainage Bestandteil des 2-Phasen-Therapiekonzepts der KPE (Komplexe Physikalische Entstauungstherapie. Zur Behandlung eines Lymphödems gehören deshalb:

Phase 1 - Entstauungsphase:

Je nach Stadium Einweisung in eine Klinik

1. manuelle Lymphdrainage – zweimal täglich
2. anschliessende Kompressionsbandagierung mit Kurzzugsbinden
3. Bewegung
4. Hautpflege/Hygiene
5. gesunde Ernährung ggf. Gewichtsregulierung

 

Phase 2 - Erhaltungsphase:

1. manuelle Lymphdrainage – ein- bis zweimal wöchentlich (je nach Stadium) und Kompressionsbandagierung mit Kurzzugsbinden
2. anschliessend Tragen der Kompressionsversorgung
3. Bewegung
4. Hautpflege/Hygiene
5. gesunde Ernährung
6. Eigenmotivation

 

Das Lipödem

Unter einem Lipödem versteht man eine Fettverteilungsstörung. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, wobei die Fettansammlungen zumeist vom Nabel abwärts zu finden sind. Das Lipödem betrifft beinahe ausschließlich Frauen. Die Krankheit zeigt sich in der Regel gegen Ende der Pubertät oder während einer Schwangerschaft. Bei Männern kann ein Lipödem zum Beispiel eine Folge einer schweren Lebererkrankung oder durch die Behandlung eines Prostata-Karzinoms entstehen.

Die Fettzellen des Lipödems sind anders ausgebildet als etwa das Reservefett am Bauch. Lipödeme entstehen nicht durch falsche Ernährung. Experten vermuten hormonelle Ursachen. Lipödeme verändern die Form der Beine symmetrisch. Sie reagieren schon auf leichten Druck schmerzhaft.

 

Lipödeme werden in verschieden Stadien der Erkrankung eingeteilt:

Stadium 1 - "Orangenhaut":
feinknotige Gewebestruktur, die Hautoberfläche ist glatt

Stadium 2 - "Matratzenhaut":
grobknotige Gewebestruktur (walnuss- bis faustgroß) die Hautoberfläche ist uneben.

Stadium 3:
groblappige, deformierende Fettgewebsvermehrung

 

Quelle:
Michael Földi, Roman Strössenreuther / Grundlagen der manuellen Lymphdrainage
Medi GmbH / Versorgungsguide

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Gesichtsbehandlung	60 Min. à CHF 110 75 Min. à CHF 125 90 Min. à CHF 140
Manicure	CHF 60
Fusspflege	CHF 75
Brauen zupfen	CHF 29 - 35
Haarentfernung mit Wachs
Brust und Bauch	CHF 45 - 75
Rücken	CHF 45 - 75
Achseln	CHF 29 - 39
Beine	CHF 89 - 99
Arme	CHF 35 - 55

                                                                                 

Haarentfernung mit Wachs
Oberlippe	CHF 20
Kinn	CHF 20
Gesicht	CHF 35 - 65
Unterschenkel	CHF 55 - 65
Ganze Beine	CHF 89 - 99
Bikini normal	CHF 29 - 39
Bikini brazilien	CHF 45 - 55
Bikini komplett	CHF 65 - 80
Achseln	CHF 25 - 35
Halbe Beine, Bikini normal und Achseln	CHF 110 - 120
Ganze Beine und Bikini normal	CHF 99 - 120
Ganze Beine, Bikini normal und Achseln	CHF 120 - 130
Arme	CHF 35 - 45
	Preise variieren je nach Aufwand

Brauen zupfen	CHF 25
Gesichtsbehandlung	45 Min. à CHF 75 60 Min. à CHF 95 75 Min. à CHF 115
Akne Behandlung	30 Min. à CHF 60    4 x 30 Min. à CHF 220
Gesichts Lymphdrainage (bei Akne)	30 Min. à CHF 70
Nägel feilen und Nagelhautpflege	30 Min. à CHF 55
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Fusspflege	CHF 70
- Lackieren	CHF 20

Basische Wickel nach Peter Jentschura Entsäuren und Entschlacken; der Körper scheidet in basischen Wickel Säure und Gifte aus. Der Körper wird sanft gereinigt und die Haut kann sich regenerieren; die Selbstfettung wird optimiert. www.p-jentschura.com
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Anti-Cellulite Massage, inklusiv Schröpfen Löst harte Verklebungen im Gewebe Fördert die Durchblutung Regt den Stoffwechsel an	30 Min. à CHF 60

Ich bin EMR (= ErfahrungsMedizinischen Register; Qualitätslabel) Krankenkasse anerkannt und der Eidgenössische Gesundheitskasse (EGK) angeschlossen. Bitte informieren Sie sich vorgängig bei Ihrem Versicherer über mögliche Kostenübernahmen resp.-beteiligungen.   Das Lymphgefässsystem des Körpers hat die Aufgabe, die Flüssigkeit (Lymphe) aus dem Gewebe aufzunehmen und in die Blutgefässe abzuleiten. Eine gestörte Funktionsfähigkeit dieses Drainagesystems, zum Beispiel infolge von Verletzungen oder nach Operationen, kann zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in den Zellzwischenräumen führen. Als Folge davon entstehen Schwellungen (Ödeme). Die manuelle Lymphdrainage ist eine spezielle Massagetechnik, mit der Lymphstauungen im Gewebe beseitigt werden. Darüber hinaus hat die Lymphdrainage eine stark entspannende und beruhigende Wirkung und regt das Immunsystem an.   * KPE = Komplexe Physikalische Entstauungstherapie
Teil Körper	30 Min. à CHF 70
	45 Min. à CHF 90
	60 Min. à CHF120
www.lymphdrainage-verband.ch www.emr.ch www.egk.ch www.foeldiklinik.de -Lymphologische Fachklinik Detaillierte Informationen zum Lymphsystem

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Rückenpeeling mit anschliessender Rücken-Nacken Massagen	45 Min. à CHF 75

Die Massage dient zur mechanischen Beeinflussung von Haut, Bindegewebe und Muskulatur durch Dehnung-, Zug- und Druckreiz. Lokale  Steigerung der Durchblutung Entspannung der Muskulatur Lösen von Verklebungen und Verhärtungen Schmerzlinderung
Rücken-Nacken Massagen	30 Min.  à CHF 60
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60 Min.	CHF 120	CHF 130
90 Min.	CHF 160	CHF 170
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Anti-Age Gesichtsbehandlung Die Gesichtspflege für anspruchsvolle, reife Haut. Eine Behandlung mit der Linie Réponse Premium und/oder der Line Réponse Intensive.
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Apilus Anaphorese: Tiefe Desinkrustation, stimulation der Talgdrüsen, keimtötend, Aktivierung der Durchblutung. Kataphorese: Ampullenwirkstoff einschleusen, adstringierende Wirkung auf Gefässe und Talgdrüsen, abschwellend.
Wird zu einer beliebigen Behandlung intergriert.	*Exkl. Beh.	*Inkl. Beh.
	CHF 20	CHF 20
* Exkl. Behandlungen: Brauen zupfen und alle Behandlungsprodukte inbegriffen.    * Inkl. Behandlungen: Brauen zupfen und nach Wunsch Wimpern/Brauen färben, Gesichtshaare entfernen mit Wachs und alle Behandlungsprodukte inbegriffen.

	Ohne Gesichts­pflege	Mit Gesicht­pflege
Wimpernwelle	CHF 75	CHF 55
Färben und zupfen
Brauen zupfen	CHF 25 - 35
Wimpern färben	CHF 35
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Wimpern / Brauen färben	CHF 55

Manicure
Basic Manicure	CHF 60
Manicure mit Lack	CHF 75
Manicure mit Gel-Effekt Lack	CHF 80
Manicure mit French	CHF 85
Handpeeling	CHF 15
Handparaffin	CHF 25
Lackieren	CHF 30
Kosmetische Fusspflege
Basic Fusspflege	CHF 75
Fusspflege mit Lack	CHF 85
Fusspflege mit Gel-Effekt Lack	CHF 90
Fusspflege mit French	CHF 95
Deluxe Fusspflege mit Peeling & Maske	CHF 110

Wellness Gesichtsbehandlungen
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